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GESUNDHEITSREFORM

Was sich ab 2027 für dich verändert.

Die gesetzliche Krankenversicherung wird neu aufgestellt. Ziel ist, die stark steigenden Ausgaben zu bremsen und weitere große Beitragssprünge zu vermeiden.

Für Versicherte bedeutet das aber auch: höhere Zuzahlungen, Änderungen bei einzelnen Leistungen und teilweise höhere eigene Kosten.

Hier findest du die Punkte, die für dich wirklich wichtig sind.

DER HINTERGRUND

Das Problem sind nicht nur steigende Beiträge.

Die Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung wachsen seit Jahren deutlich schneller als die beitragspflichtigen Einnahmen.

Nach Berechnungen des Bundesgesundheitsministeriums hätte sich ohne Gegenmaßnahmen bereits für 2027 eine Finanzierungslücke von rund 19 Milliarden Euro ergeben. Bis 2030 könnte sie auf rund 44 Milliarden Euro anwachsen.

Die Reform soll deshalb Beiträge stabilisieren und gleichzeitig die Ausgaben stärker begrenzen.
2027rund 19 Mrd. € prognostizierte Finanzierungslücke ohne Reform
2030rund 44 Mrd. € prognostizierte Finanzierungslücke ohne weitere Gegenmaßnahmen

FÜR GESETZLICH VERSICHERTE

An einigen Stellen wirst du die Reform direkt merken.

Höhere Zuzahlungen

Gesetzliche Zuzahlungen werden einmalig um 50 Prozent erhöht. Das betrifft unter anderem Arzneimittel, Heil- und Hilfsmittel sowie weitere Bereiche der Versorgung.

Die bestehenden jährlichen Belastungsgrenzen bleiben bestehen.

Bei chronisch Kranken grundsätzlich 1 Prozent, ansonsten 2 Prozent des Haushaltsbruttoeinkommens.

Weniger Zuschuss beim Zahnersatz

Der Festzuschuss für die Regelversorgung beim Zahnersatz sinkt wieder von 60 auf 50 Prozent.

Auch die höheren Zuschüsse über das Bonusheft reduzieren sich entsprechend.

Die Härtefallregelung für Menschen mit geringem Einkommen bleibt erhalten.

Familienversicherung verändert sich

Ab 2028 wird für bestimmte bisher beitragsfrei mitversicherte Ehe- und Lebenspartner ein zusätzlicher Beitrag erhoben.

Der Zuschlag beträgt 2,5 Prozent des beitragspflichtigen Einkommens des hauptversicherten Mitglieds.

Es bestehen verschiedene Ausnahmen, zum Beispiel für Eltern mit jüngeren Kindern, pflegende Angehörige und weitere besondere Situationen.

Gutverdiener zahlen auf mehr Einkommen Beiträge

Die Beitragsbemessungsgrenze wird für 2027 zusätzlich zur regulären Anpassung einmalig um 300 Euro pro Monat angehoben.

Dadurch kann sich der GKV-Beitrag für Versicherte mit entsprechend hohem Einkommen zusätzlich erhöhen.

Nach Angaben des Bundesgesundheitsministeriums kann die zusätzliche Belastung für Arbeitnehmer bei rund 26 Euro im Monat liegen.

Einzelne Leistungen verändern sich

Homöopathische und anthroposophische Arzneimittel sollen nicht mehr von der gesetzlichen Krankenversicherung erstattet werden.

Auch das bisherige allgemeine Hautkrebs-Screening ab 35 Jahren wird überprüft. Bis Ende 2027 soll entschieden werden, ob künftig stärker nach persönlichem Risiko untersucht wird.

DIE PRAKTISCHE SEITE

Die Reform merkst du dort, wo du selbst mehr bezahlen musst.

Beitragsstabilisierung klingt zunächst abstrakt. Für dich wird die Reform aber ganz konkret, wenn Eigenanteile steigen oder die gesetzliche Krankenkasse weniger übernimmt.

ARZNEI-, HEIL- UND HILFSMITTEL

Höhere gesetzliche Zuzahlungen bedeuten häufiger höhere Eigenkosten im Alltag.

ZAHNERSATZ

Sinkt der Festzuschuss, steigt dein eigener Anteil – besonders bei hochwertigem Zahnersatz.

ZUSÄTZLICHE LEISTUNGEN

Leistungen, die nicht oder nicht mehr zum gesetzlichen Leistungskatalog gehören, musst du entweder selbst bezahlen oder anderweitig absichern.

Was kann ich tun?

DEINE MÖGLICHKEITEN

Es gibt nicht für jeden dieselbe Antwort.

Ob du in der GKV bleibst, einzelne Leistungen ergänzt oder einen vollständigen PKV-Vergleich machst, richtet sich danach, wie du heute versichert bist und welche Leistungen dir wichtig sind.

GESETZLICH VERSICHERT

GKV behalten und gezielt ergänzen

Wer grundsätzlich in der gesetzlichen Krankenversicherung bleiben möchte, kann einzelne Bereiche privat ergänzen.

Das kann besonders interessant sein, wenn dir Leistungen beim Zahnarzt, ambulante Leistungen, Krankenhaus, Vorsorge oder andere Bereiche wichtig sind.

ZUSATZVERSICHERUNGEN ANSEHEN

FREIWILLIG GESETZLICH VERSICHERT

GKV und PKV einmal vollständig vergleichen

Wer als Arbeitnehmer die Voraussetzungen für einen Wechsel erfüllt oder selbstständig ist, kann grundsätzlich auch die private Krankenversicherung prüfen.

Dabei sollte nicht nur der Monatsbeitrag verglichen werden. Schau ebenso auf Leistungen, Eigenanteile, Familienplanung und darauf, wie sich die Entscheidung langfristig auswirkt.

PRIVATE KRANKENVERSICHERUNG PRÜFEN

ARBEITGEBER / UNTERNEHMEN

Gesundheitsleistungen für Mitarbeiter werden interessanter

Wenn Beschäftigte bei Zahnersatz, Vorsorge oder anderen Leistungen mehr selbst tragen müssen, kann zusätzliche Gesundheitsversorgung auch für Arbeitgeber stärker in den Fokus rücken.

Eine betriebliche Krankenversicherung kann Mitarbeitern Leistungen ermöglichen, die über die gesetzliche Versorgung hinausgehen.

BETRIEBLICHE KRANKENVERSICHERUNG

WAHLMÖGLICHKEIT

Auch die Grenze zur PKV steigt.

Zum Jahr 2027 wird nicht nur die Beitragsbemessungsgrenze zusätzlich angehoben. Auch die Jahresarbeitsentgeltgrenze wird einmalig um weitere 300 Euro pro Monat erhöht.

Damit kann sich für Arbeitnehmer verändern, ob sie weiterhin zwischen GKV und PKV wählen können.

DER STAND

Nicht alles, was gerade unter Gesundheitsreform läuft, ist dasselbe.

BESCHLOSSEN

Finanzreform der GKV

Das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz ist beschlossen. Bundestag und Bundesrat haben dem Gesetz zugestimmt.

Ein großer Teil der Änderungen gilt ab 1. Januar 2027. Einzelne Regelungen – unter anderem zur Familienversicherung – folgen ab 2028.

WEITERE REFORMEN

Versorgung wird ebenfalls umgebaut

Parallel arbeitet die Bundesregierung an weiteren Strukturreformen.

  • neue Organisation der Notfallversorgung
  • stärkere Patientensteuerung über ein Primärversorgungssystem
  • weitere Digitalisierung der Versorgung
  • elektronische Überweisungen und Terminsteuerung
  • Weiterentwicklung der Krankenhausversorgung

Diese Vorhaben befinden sich teilweise noch im Gesetzgebungs- oder Umsetzungsprozess. Details können sich deshalb noch verändern.

WAS DU DARAUS MITNEHMEN KANNST

Die wichtigste Frage ist nicht nur: Was kostet meine Krankenversicherung?

Mindestens genauso wichtig ist, was sie übernimmt, wenn du sie brauchst.

Die Gesundheitsreform verändert an mehreren Stellen das Verhältnis zwischen gesetzlichem Schutz und eigenen Kosten.

Wer gesetzlich versichert bleiben möchte, kann deshalb prüfen, welche Bereiche er ergänzen möchte.

Wer zwischen GKV und PKV wählen kann, sollte Beitrag und Leistung einmal vollständig nebeneinanderlegen.

Quellen & weiterführende Informationen

DEINE MÖGLICHKEITEN

Was bedeutet die Gesundheitsreform für deine Situation?

Wir schauen darauf, wie du heute versichert bist, wo für dich höhere Eigenkosten entstehen können und ob Zusatzschutz, ein PKV-Vergleich oder eine betriebliche Lösung überhaupt in Frage kommt.

MEINE SITUATION PRÜFEN